8日，記者從中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院獲悉，該院胸外科教授喻風(fēng)雷團(tuán)隊(duì)，日前成功實(shí)施了一例超長(zhǎng)氣管切除后，應(yīng)用“C”形碳纖維環(huán)外懸生物人工氣管的重建手術(shù)。該手術(shù)經(jīng)權(quán)威科技查新，為全球首例。

57歲患者患有腺樣囊性癌。今年3月，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，患者氣管腫瘤較前有進(jìn)一步生長(zhǎng)，腫塊長(zhǎng)度達(dá)7厘米，阻塞管腔超80%，嚴(yán)重危及呼吸。同時(shí)，腫瘤已侵犯氣管全周并有外侵趨勢(shì)。

“氣管腺樣囊性癌”，是一種起病隱匿的惡性腫瘤。這類腫瘤頗為“難纏”，對(duì)放化療均“無(wú)感”。因此，該類腫瘤主要通過(guò)手術(shù)切除治療。不過(guò)，正常成年人氣管全長(zhǎng)約10-13cm，氣管切除安全長(zhǎng)度為5厘米內(nèi)。5厘米以上的超長(zhǎng)氣管切除與重建，是全球胸外科均未解決的大難題。

“氣管直接與外界空氣相通，細(xì)菌接觸是不可避免的。超長(zhǎng)氣管切除，涉及人工氣管使用。這對(duì)人工氣管的生物組織相容性、彈性、氣密性和抗菌性等，都有很高要求。人工氣管替代材料，是醫(yī)學(xué)生物組織工程學(xué)的研究熱點(diǎn)。但截至目前，尚無(wú)成熟的人工氣管替代物可供臨床使用?！庇黠L(fēng)雷解釋。

為解決超長(zhǎng)氣管切除與重建難題，喻風(fēng)雷團(tuán)隊(duì)自2000年起，啟動(dòng)了相關(guān)基礎(chǔ)及動(dòng)物研究，探索人工氣管重建的新材料、新方法。此次，團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新的提出了采用碳“C”環(huán)外懸牛心包生物人工氣管的新技術(shù)，對(duì)超長(zhǎng)氣管腫塊實(shí)施切除后重建。

據(jù)悉，該方案充分利用了仿生學(xué)思路，來(lái)尋找最大程度上可替代氣管軟骨的支撐方式。通過(guò)利用已去除免疫活性、組織相容性良好、韌性強(qiáng)度較高、能抵抗張力的牛心包，制成密閉氣管壁，再以C形碳纖維環(huán)模擬氣管軟骨環(huán)，對(duì)牛心包管壁形成懸吊支撐。利用該方案，團(tuán)隊(duì)在手術(shù)中，順利為患者切除了8.6厘米長(zhǎng)氣管，成功實(shí)施了C形碳纖維環(huán)外懸牛心包生物人工氣管重建術(shù)，重建氣管長(zhǎng)度達(dá)9厘米。

責(zé)編/楊鑫