深入中醫(yī)研究 護航夕陽人生
對于廣大老年人來說,一種名為“老年癡呆癥”(又稱阿爾茨海默病)的疾病正在或即將對他們安享晚年構成嚴重的威脅。該病是一種原發(fā)性退行性腦病,發(fā)生在老年期及老年前期,且隨年齡增長而成倍增加,年過60歲,患病率為4%~8%,65歲后增加到10%,80歲后會超過30%。在中國,老年癡呆癥的患者數(shù)也呈顯著上升趨勢,據(jù)統(tǒng)計,目前患者總數(shù)約有600萬,居世界首位。
老年癡呆癥患者的痛苦、家庭和社會沉重的負擔,以及面對患者痛苦而又無良策的醫(yī)生的無奈,使得從事中醫(yī)工作近半個世紀的薛興中自上世紀80年代后期起就開始潛心研究老年癡呆病的發(fā)病機理和防治對策。
薛興中大夫根據(jù)中醫(yī)理論,結合自己長期的臨床實踐和觀察研究,認為老年癡呆癥是隨著年齡增長而發(fā)生的一種虛損性疾病。中醫(yī)認為,腎是人的先天之本,是人體五臟六腑生理功能的原動力,它的盛衰與人體健康息息相關。人過40歲后,腎氣始衰,腎精漸虧,其他臟腑特別是心、脾兩臟亦隨之衰弱,并隨著年齡的增長,這一衰變過程呈進行性加重態(tài)勢。老年癡呆癥就是在這樣病變過程的基礎上發(fā)生的。老年癡呆癥的病因和機理可簡而概之為“虛、痰、瘀”三個字:“虛”即腎虛、心虛、脾虛,“痰”即痰濁內盛,“瘀”即瘀血阻絡。腎虛為主,是始動因素;心虛、脾虛為次,是腎虛引起;因虛致實,實即痰濁、瘀血。虛為因,實為果。老年癡呆癥正是這種虛實共同作用的結果。
老年癡呆癥分為老年性癡呆、血管性癡呆和混合性癡呆。薛大夫認為雖然三者的基本共同點為正虛邪實,但老年性癡呆的“邪”,以痰濁內盛為主;血管性癡呆的“邪”顯然以瘀血內阻為主;混合性癡呆則是痰濁、瘀血并重。所以在治療上除了共同的培本補虛外,對老年性癡呆偏重于滌痰化濁,血管性癡呆則偏重于活血祛瘀,混合性癡呆則兩者兼而用之。
薛大夫通過中醫(yī)對該病的上述認識,參考西醫(yī)對本病的生理病理論述,采用補、瀉并用的方法治療該病。通過補腎、補脾調理先天后天的生理機能,增強自身抗病能力,以延緩或阻止病理改變;通過活血祛瘀、化痰滌濁等治法減弱或消除病因,改善病理變化;通過具有親智能的中藥啟迪患者的腦神經功能活力,以阻止或延緩病程進展,減輕現(xiàn)有癥狀,提高患者生存質量。他以“培元固本,益腎填精,健脾補心,活血祛瘀,化痰滌濁,開竅醒腦”為基本治法,用于老年性癡呆、血管性癡呆和混合性癡呆的治療,據(jù)臨床統(tǒng)計,有效率較高。該基本治法具有標本兼顧、全方位調理,多靶點治療、重點突出,純中藥制劑、無毒副作用、可長期服用等特點。但是,薛大夫同時也指出,其基本治法還存在對早期效果好、中期尚有效、晚期很差,治療顯效慢等問題,因此還有待進一步地深入研究。

薛興中,山西省稷山縣人。上世紀60年代初高中畢業(yè)后,便在家自學祖父遺留的《醫(yī)宗金鑒》、《外科正宗》等中醫(yī)書籍。后考入中國中醫(yī)研究院與稷山縣醫(yī)院合辦的“中醫(yī)學徒班”。學滿后從事中醫(yī)臨床工作。1979年通過全國中醫(yī)統(tǒng)考錄取,調運城市中醫(yī)院工作。先后在山西省中醫(yī)理論班、中國中醫(yī)研究院中醫(yī)理論班、西安市中醫(yī)醫(yī)院進行理論深造和臨床進修。曾任運城市中醫(yī)藥學會理事。在國家級省級報刊發(fā)表學術論文20多篇。1994年晉升中醫(yī)副主任醫(yī)師,2001年12月退休。于2005年經運城市科技局和民政局批準成立“運城市興中中醫(yī)老年癡呆病研究所。被“中國疑難病研究協(xié)會”吸收為委員,被“全國著名特色醫(yī)療專家鑒定委員會”確認為“中華醫(yī)學臨床研究特色??茖<摇保沁\城市衛(wèi)生局確認的首批“名中醫(yī)”。
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